LPG bij borstkanker: werking, effect en vergoeding 2026

LPG® is een mechanische huidbehandeling die steeds vaker wordt ingezet in de nazorg na borstkanker, naast de bredere oncologische voor- en nazorg. De behandelkop masseert huid en onderliggend weefsel mechanisch, waardoor de lymfeafvoer verbetert en littekenweefsel soepeler wordt. Klachten die na een operatie of bestraling overblijven, pak je daarmee gericht aan.

Hoe werkt LPG op huid en weefsel?

De behandelkop maakt een zuig-en-rolbeweging over de huid. Die beweging trekt de huid omhoog en rolt er tegelijk overheen, wat diep in het weefsel aankomt. Dit heet endermologie: de mechanische weefselmassagetechniek die onder de merknaam LPG wordt aangeboden. Die mechanische prikkel verbetert de lymfeafvoer, remt lokale ontstekingen en zet de aanmaak van collageen en elastine aan. Daardoor wordt verhard littekenweefsel of fibrose na verloop van tijd zachter en soepeler.

De prikkel activeert de fibroblasten in de huid, de cellen die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van collageen. Meer collageen en elastine geven het weefsel weer rek, terwijl een betere doorbloeding afvalstoffen en overtollig vocht sneller afvoert. Op de pagina over fibroblast-stimulatie door endermologie lees je hoe dat op celniveau werkt. Fabrikant LPG Group claimt dat 145 wetenschappelijke studies dit onderbouwen. Dat is een claim van de fabrikant zelf, geen onafhankelijk geverifieerd getal.

Medisch of cosmetisch: twee verschillende behandelingen

Het verschil zit in wie de behandeling geeft en met welk doel. Bij een medische toepassing werkt een geregistreerde huidtherapeut, oedeemtherapeut of oncologisch fysiotherapeut gericht aan je klachten. Bij een cosmetische behandeling bij een schoonheidsspecialist draait het meestal om strakkere huid of minder cellulite.

Een medische therapeut kent de contra-indicaties en aandachtspunten die bij oncologische nazorg horen, zoals gevoelige bestraalde huid of een vers litteken. Wil je de medische route, kies dan bewust voor iemand met die achtergrond.

Welke klachten na borstkanker kun je met LPG aanpakken?

Lymfoedeem, fibrose, verhard littekenweefsel en een strakke of gevoelige huid na bestraling zijn de klachten waar LPG het meeste bij doet. Ook pijn en stijfheid in arm of schouder na een okselklierdissectie nemen vaak af. De mechanische stimulatie verbetert de doorbloeding en beweeglijkheid van het weefsel rondom het litteken.

Meer over hoe een litteken ontstaat en waarom het soms jaren later nog klachten geeft, lees je op de pagina over een oud litteken dat klachten geeft. Gaat het bij jou vooral om herstel na een borstreconstructie, dan sluit LPG bij een borstreconstructie na bestraling of mastectomie daar direct op aan.

Signalen die wijzen op fibrose of lymfoedeem

Zwelling, verharding, spanning of een beperkte beweeglijkheid in arm, schouder of borstwand na je behandeling kunnen wijzen op fibrose of lymfoedeem. Ze ontstaan doordat littekenweefsel verstrakt, of omdat de lymfeafvoer na een okselklierdissectie of bestraling minder goed werkt.

Stel dit niet zelf vast. Twijfel je over wat je voelt, bespreek het dan met je behandelend team of oncologisch fysiotherapeut. Zij bevestigen de diagnose en bepalen of LPG in jouw situatie de goede vervolgstap is.

Wanneer je na bestraling of operatie kunt starten met LPG

Je start met LPG zodra de bestraalde huid voldoende hersteld is, in overleg met je behandelteam. Er is geen vaste wachttermijn die voor iedereen geldt, want de huid herstelt per persoon anders.

Dezelfde mechanische prikkel die fibrose helpt voorkomen, kan een net bestraalde huid juist overprikkelen. Vroeg starten verkleint de kans op blijvende verharding van het litteken. Te vroeg starten belast een huid die er nog niet klaar voor is. Je behandelteam weegt per situatie af waar het omslagpunt ligt.

LPG is niet voor iedereen geschikt

LPG wordt afgeraden bij actieve kanker die nog niet in remissie is, bij infecties, ontstekingen, nierfalen, gebruik van bloedverdunners, bloedaandoeningen en trombose. In die situaties levert de mechanische stimulatie van weefsel en lymfestroom eerder risico's op dan voordeel.

Val je onder een van deze categorieën, bespreek dan eerst met je arts of specialist of LPG verantwoord is en op welk moment. Buiten deze gevallen zijn er geen bekende bijwerkingen. De behandeling voelt voor de meeste mensen vooral als een stevige massage.

Behandelschema en wat je kunt verwachten

Het gebruikelijke schema is twee behandelingen per week gedurende vier tot acht weken, daarna afbouwen naar één keer per week gedurende vier weken. De meeste mensen merken al na zes tot tien behandelingen verbetering, maar dat verschilt per persoon en per klacht.

Dit is een richtlijn, geen vaste regel. Bij hardnekkige fibrose of uitgebreider lymfoedeem past je behandelteam het schema aan. Merk je blijvende verbetering, dan bouwt de therapeut verder af in plaats van abrupt te stoppen.

LPG en manuele lymfedrainage vullen elkaar aan

LPG vervangt manuele lymfedrainage niet. De twee behandelingen pakken iets anders aan. De medische LPG-technologie, Cellu M6, stimuleert mechanisch dieper in het weefsel. Daardoor werkt LPG gerichter op verhard littekenweefsel en fibrose dan manuele lymfedrainage. Manuele lymfedrainage voert met de hand overtollig vocht af en blijft daarin het aangewezen middel.

Praktijken zetten LPG dan ook doorgaans in als aanvulling op lymfedrainage, niet als vervanging. Je hoeft niet te kiezen tussen de twee. Meer over hoe LPG zich verhoudt tot een handmatige weefselmassage lees je op manuele bindweefselmassage versus LPG endermologie.

Wordt LPG na borstkanker vergoed door je zorgverzekeraar?

Deels. De eerste 20 behandelingen oedeemtherapie of oncologische fysiotherapie worden vergoed vanuit je aanvullende verzekering. LPG valt daar vaak onder, mits je een verwijzing hebt van je arts of specialist. Is er een chronische indicatie, zoals blijvend lymfoedeem, dan volgen behandelingen daarna onbeperkt vanuit de basisverzekering.

Doorloop deze stappen vóór je start:

• Sluit contra-indicaties uit.
• Regel een verwijzing van je arts of specialist.
• Controleer de registratie van je therapeut.
• Vraag bij je verzekeraar na hoe de vergoeding loopt.

Een huidtherapeut staat geregistreerd in het Kwaliteitsregister Paramedici. Een fysiotherapeut voor oedeemtherapie staat in het register van het KNGF of van SKF. Peildatum 2026.

Het standaardschema van twaalf tot twintig behandelingen past vrijwel precies binnen die eerste twintig vergoede sessies. Je rondt het aanbevolen traject dus meestal af zonder je aanvullende verzekering te overschrijden, tenzij er later een chronische indicatie bijkomt.